Fistula koja izlučuje bijelu tvar kada se pritisne vjerojatno je abnormalni trakt ili kanal unutar kože koji se povezuje s tjelesnom strukturom ispod. U veterinarskoj praksi najčešći uzrok kožnih fistula je infekcija. Trauma kože i prodiranje stranog tijela najčešći su uzroci fistula povezanih s infekcijom. Ove vrste fistula obično se susreću kao drenažne rane od ugriza, apscesi ili inficirane rane ili reakcije stranog tijela unutar kože. Kada dođe do duboke infekcije unutar kože ili mekih tkiva, tijelo pokušava ispustiti infektivnu tekućinu prema van putem "puta najmanjeg otpora", koji u većini slučajeva završava na površini kože. Dok zarazni materijal na kraju otječe kroz te "rupe", infekcija obično napreduje i dublje u tkiva. To stvara ciklus u kojem se sve više zaraženog materijala nakuplja i istječe. Formiranje fistule je način na koji tijelo pokušava izliječiti i osloboditi se infekcije od infekcije pokušavajući isušiti infektivne džepove unutar kože kako bi se omogućilo vanjskoj površini kože da zacijeli preko lezije izvana.
Osim infekcija, neke unutarnje bolesti (npr. ruptura trbušnog organa, određeni tumori) također mogu uzrokovati stvaranje fistule. U takvim slučajevima, fistula može ispuštati probavne sokove, urin ili druge tjelesne tekućine uz bijele tvari.
Za prepoznavanje točnog uzroka kožne fistule kod vašeg psa, preporučuje se veterinarska njega. Veterinar će uzeti anamnezu, obaviti pregled kože i eventualno provesti neke dijagnostičke testove kako bi identificirao temeljni uzrok i liječio ga u skladu s tim. Možda će biti potrebno drenirati sve duboke nakupine gnoja, očistiti unutarnji dio fistule i isprati ga antiseptičkim otopinama. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se trajno uklonilo ili popravilo zahvaćeno tkivo ili struktura. Po potrebi se dodatno propisuju antibiotici i lijekovi protiv bolova.
Ukratko, ako primijetite rupu na leđima svog psa iz koje na pritisak izlazi bijela tvar, preporuča se da što prije potražite veterinarsku pomoć radi odgovarajuće dijagnoze i liječenja.