Primarni faktor koji utječe na promjenu spola u velikim bijelim morskim psima je veličina. Ženke su obično veće od mužjaka, a kad mužjak dosegne određenu veličinu, može početi razvijati ženske reproduktivne organe. Ovaj postupak može potrajati nekoliko godina, a smatra se da će ga potaknuti smanjenjem proizvodnje testosterona i povećanjem proizvodnje estrogena.
Čimbenici okoliša također mogu igrati ulogu u preokretu spola. Na primjer, ako u populaciji ima više mužjaka nego žena, neki od muškaraca mogu promijeniti seks kako bi povećali svoje šanse za pronalaženje partnera. Uz to, promjene temperature vode ili dostupnosti hrane mogu utjecati na spolne omjere populacije, što zauzvrat može utjecati na preokret spola.
Socijalni čimbenici, poput hijerarhije dominacije, također mogu utjecati na preokret seksa kod velikih bijelih morskih pasa. Dominantni mužjaci imaju veću vjerojatnost da će se pariti sa ženama, tako da neki muškarci mogu promijeniti seks kako bi povećali svoje šanse da postanu dominantni.
Preokret seksa je složen i slabo razumljiv proces, a još uvijek postoji mnogo toga što znanstvenici ne znaju za to. Međutim, jasno je da je ovaj fenomen važan dio velike biologije bijelih morskih pasa i igra ulogu u održavanju dinamike populacije vrsta.