Ako je nadutost ozbiljna i život životinje je u neposrednoj opasnosti, može se izvesti rumenotomija ako trohari i kanile nisu dostupni ili ako ne uspiju ublažiti pritisak. Oštrim nožem može se napraviti rez na lijevom boku životinje, ispod zadnjeg rebra i u ravnini s vrhom kuka. Usmjerite rez prema prsima, ciljajući prema sredini buraga. Rupa bi trebala biti duga 4 do 6 inča. Pazite da izbjegnete slezenu i retikulum, koji se nalaze neposredno iza buraga.
Nakon što se burag probuši, sav višak plina i tekućine trebao bi moći izaći. To će ublažiti nadutost i životinja bi trebala lakše disati. Rupa će obično zarasti sama od sebe, ali će možda biti potrebno zašiti je ako ne zaraste.
Nakon zahvata važno je pomno pratiti životinju i osigurati joj dovoljno svježe vode i hrane. Također je važno održavati područje čistim i suhim kako bi se spriječila infekcija.