Evo zašto je tako rijetko:
* Genetski faktori: Spojeni blizanci nastaju zbog nepotpunog odvajanja embrija tijekom razvoja. To je obično uzrokovano kombinacijom genetskih i okolišnih čimbenika.
* Stope preživljavanja: Zajednici štenaca često imaju teške zdravstvene komplikacije zbog zajedničkih organa i sustava tijela. To čini opstanak vrlo teškim, a mnogi ne preživljavaju rođenje ili žive jako dugo.
Ako pas rodi spajane štenad, najbolji postupak je odmah konzultirati se s veterinarom. Oni mogu procijeniti situaciju, pružiti odgovarajuću njegu i odrediti najbolji tijek djelovanja i za štenad i za majku.