Evo što bi trebalo biti uključeno u sveobuhvatni veterinarski medicinski karton:
Osnovne informacije:
* Identifikacija životinje:
* Ime
* Broj mikročipa
* Broj tetovaža
* Uzgaja
* Vrsta
* Seks
* Doba
* Datum rođenja
* Podaci o vlasniku:
* Ime
* Adresa
* Telefonski broj
* Adresa e -pošte
* Podaci o kontaktima za hitne slučajeve:
* Ime
* Telefonski broj
* Odnos prema vlasniku
Povijest medicine:
* Prethodna medicinska stanja:
* Datumi dijagnoza
* Primljeni tretmani
* Odgovor na liječenje
* Prethodna cijepljenja:
* Datumi cijepljenja
* Vrste primijenjenih cjepiva
* Prethodne operacije:
* Datumi operacija
* Izvršene vrste operacija
* Komplikacije
* Alergije:
* Alergije na hranu
* Alergije na okoliš
* Alergije na lijekove
* Lijekovi:
* Trenutni lijekovi
* Doziranje
* Učestalost administracije
* Povijest reprodukcije:
* Povijest trudnoće
* Povijest uzgoja
* Veličina legla
* Komplikacije
* Informacije o prehrani:
* Trenutna prehrana
* Osjetljivost hrane
* Raspored hranjenja
Zapisi o fizičkom pregledu:
* Vitalni znakovi:
* Temperatura
* Puls
* Stopa disanja
* Krvni tlak
* Težina:
* Zabilježeno pri svakom posjetu
* Općenita nalaza fizičkog ispita:
* Detaljan opis fizičkog stanja životinje
* Bilo kakve opažene nepravilnosti
* Dijagnostički testovi:
* Rezultati krvnih testova, testova urina, radiografa, ultrazvuka, itd.
* Datumi testova
* Tumačenje rezultata
Liječenje i briga:
* Dijagnoze:
* Datum dijagnoze
* Opis dijagnoze
* Plan liječenja
* Postupci:
* Datum postupka
* Opis postupka
* Komplikacije
* Lijekovi:
* Propisani lijekovi
* Doziranje
* Učestalost administracije
* Trajanje liječenja
* Napomene o napretku:
* Promatranja i bilješke napravljene tijekom svakog posjeta
* Odgovor na liječenje
* Promjene u stanju životinje
* Upute za pražnjenje:
* Upute za kućnu njegu
* Sljedeće sastanke
* prognoza:
* Očekivani ishod liječenja
* Potencijalne komplikacije
Ostale važne informacije:
* Povijest ponašanja:
* Temperament
* Razina treninga
* Socijalizacija
* Informacije o načinu života:
* Životni okruženje
* Rutina vježbanja
* Socijalne interakcije
* Zabrinutosti i pitanja vlasnika:
* Zabilježite sva pitanja ili nedoumice koje vlasnik ima
* Odgovori i objašnjenja koje je pružio veterinar
Održavanje zapisa:
* Točnost: Osigurajte da su sve informacije točne i cjelovite.
* Organizacija: Držite rekord dobro organizirane i jednostavne za navigaciju.
* Povjerljivost: Održavajte strogu povjerljivost medicinskih podataka životinje.
* Pristupačnost: Osigurajte da je zapis lako dostupan svim ovlaštenim osobljem.
* Skladištenje: Spremite zapis sigurno i prikladno, bilo fizički ili elektronički.
Ovo nije iscrpan popis, a neke od potrebnih specifičnih podataka mogu se razlikovati ovisno o vrsti, dob i zdravstvenom stanju životinje.
Zapamtite: Potpuni i točan veterinarski medicinski karton ključan je za pružanje optimalne skrbi životinjama. Pomaže veterinarima da donose informirane odluke, prate napredak i osiguraju kontinuitet skrbi.